Alergija cvetličarke na tulipane

Na 56. pnevmološkem kongresu v Berlinu marca 2015 so poročali o zanimivih in manj znanih primerih alergije v različnih poklicih. Predstavili so tudi primer 28-letne ženske, ki je bila zaposlena v cvetličarni, izdelovala je šopke in ikebane iz rezanega cvetja, ki je v različnih sezonah različno. Od 19. leta starosti je imela nočne napade astme, občutljiva je bila na mačjo dlako in pršice. Po zaposlitvi je sedem let pretežno od januarja do marca veliko kašljala in ovirano dihala v službi, kadar je delala s tulipani, hijacintami in z narcisami, ki jih je prirezovala za šopke. Težave si je lajšala z vdihovanjem ventolina.

 

Pulmolog je ugotovil razvito bronhialno preodzivnost. Metaholinski test je bil zmerno pozitiven. V krvi so bila nizko pozitivna specifična protitelesa IgE proti tulipanom in mačji dlaki, močno pozitivna pa proti pršicam. Ni pa bilo protiteles proti narcisam, hijacintam, brezi, travam in plevelom. Z metodo vbod-vbod (vbod v rezno ploskev tulipanovega stebla/vbod v kožo) pa se je pojavila obsežna reakcija z oteklino in rdečino. Podoben test je bil izveden še z narciso ter s hijacinto in v primeru obeh je bil alergijski odziv podoben, a manj intenziven. Mladi ženski so tako potrdili poklicno alergijo na tulipane, narcise in hijacinte ter jo oprostili dela z njimi. Ta primer tudi potrjuje dejstvo, da dokazovanje vzroka alergije ni vedno preprosto in da običajni kožni testi niso vselej v pomoč, zelo pomembna pa je pripoved bolnika o okoliščinah, v katerih se težave pojavljajo. Omenjena oseba je že bila alergična na pršice in mačjo dlako, izpostavljenost sokovom rezanih čebulnic pa je povzročila še poklicno alergijo.

prof. dr. Ema Mušič, dr. med., specialistka pulmologinje in alergologije